Консервативная терапия, применяемая для удаления ушной серы у детей младшего возраста.

Консервативная терапия, применяемая для удаления  ушной серы у детей младшего возраста. image

Исинская Елена Владимировна
Оториноларинголог 1-го п/о МУЗ
«Городская детская поликлиника»

Цель исследования:
Изучение эффективности и безопасности препарата Ремо-Вакс.

Материалы и методы исследования

Закупорка наружного слухового прохода серой является весьма частым заболеванием у детей младшего возраста. В норме секрет серных желез, находящихся в перепончато-хрящевом отделе, не накапливается в слуховом проходе. Засыхая в корочки, сера свободно выделяется при разговоре и жевании. Накопление серы происходит при избыточной секреции, которая может зависеть от местных причин (гиперемия кожи наружного слухового прохода при раздражении протиранием уха, при попадании пыли и др.). Примесь к серной пробке эпидермиса происходит вследствие воспалительных заболеваний кожи. Это чаще всего встречается у детей, страдающих атопическим дерматитом, себорейным дерматитом. При работе в лор-кабинете наиболее простым способом удаления серной пробки является промывание наружного слухового прохода. Для детей младшего возраста эта процедура бывает трудновыполнимой. Дети пугаются шприца Жане и трубки с вакуум-отсосом. До недавнего времени для размягчения серной пробки применялись йод-глицериновые капли и 3% перекись водорода. Эти капли способствуют к разбуханию пробки и еще большему ухудшению слуха, после чего приходиться приступать к промыванию слухового прохода.
В последние годы многое в этой ситуации изменилось. В России появился препарат Ремо-Вакс, предназначенный для поддержания гигиены в наружном слуховом проходе.

 

Собственное исследование препарата Ремо-Вакс.

Под наблюдением находилось 20 детей младшего возраста от 0 до 2-х лет. Из них:

  • 2 детей с диагнозом себорейный дерматит, обратились к оториноларингологу с жалобами на обильную вязкую серу в слуховых проходах;
  • 10 детей с диагнозом атопический дерматит, обратились с жалобами на сухость и зуд в ушах, скопление сухой серы в слуховых проходах;
  • 8 детей, у которых образование серных пробок, вероятно, связано с обилием секреции серных желез из-за нарушения обмена веществ (гиперхолестеринемия).

Исследование заключалось в том, что назначался препарат Ремо-Вакс в виде ушных капель после выявления серных пробок.
При повторном визите отмечено почти полное отсутствие серных масс у 10 детей (50%). У 8 детей (40%) серная пробка стала жидкой и почти вышла наружу и была легко удалена ватным тампоном. У 2-х детей (10%) пробка размягчилась и при промывании сразу удалилась. За время лечения Ремо-Ваксом не было жалоб на побочные действия препарата. При осмотрах отрицательных влияний на кожу слухового прохода не выявлено.

Исследуемая группа 20 детей

Полное растворение серных пробок 50%

Почти полное растворение серных пробок 40%

Неполное растворение серных пробок 10%

Дети с атопическим дерматитом (10)

8

1

1

Дети с себорейным дерматитом (2)

1

1

0

Дети с нарушением обмена веществ (8)

1

6

1

 

Заключение:

Результаты проведенного исследования свидетельствуют, что препарат Ремо-Вакс может применяться у детей младшего возраста, так как он способствует более быстрому и щадящему удалению серных пробок.